Het geval van San Francisco, een goed voorbeeld voor het beheer van pandemdia

Aangezien sociale contacttracering wordt beschouwd als een steeds strategischer instrument om coronavirus te bestrijden (COVID-19), beginnen verschillende maatregelen om dit te doen, worden geïmplementeerd. Maar smartphone technologie monitoring is niet de enige manier om het te doen. De stad San Francisco (USA) heeft een werkgroep opgericht om iedereen te interviewen die positief test voor COVID-19 en hun interacties bij te houden. Het doel is om erachter te komen wie hen besmet en wie anders zijn ze in staat zijn geweest om te infecteren, in de hoop in staat om geïnfecteerde patiënten te isoleren, waarschuwen die eventueel blootgesteld en uiteindelijk vertragen transmissies.

Het ministerie van Volksgezondheid van de stad breidt zijn personeel uit met tientallen onderzoekers, medische studenten en andere leden van de Universiteit van Californië, San Francisco (UCSF), en zou andere soorten openbare arbeiders kunnen omvatten. Gemeentelijke gezondheidswerkers begonnen met het bijhouden van contacten op een beperkt niveau en het uitbreiden van het naarmate de weken gaan door. Het team werd geboren met ongeveer 40 mensen en kon oplopen tot 150.

Naast interviews biedt de werkgroep ook de nodige ondersteuning om ervoor te zorgen dat alle geïnfecteerde mensen volledig worden verdreven, en hen zelfs te helpen hun toevlucht te zoeken indien nodig. Ze proberen ook drie tot vijf mensen te vinden waarmee de zieken in de voorgaande dagen in contact zijn geweest om hen te waarschuwen dat ze mogelijk besmet zijn. Op deze manier wordt hen gevraagd hun sociale activiteiten te beperken en hen aan te moedigen een diagnostische test te ondergaan. Nogmaals, degenen die positief testen zullen het proces van interviewen en het bijhouden van hun eigen contacten.

Michael Reid, universitair docent infectieziekten en coördinator van de bijdragen van de universiteit aan dit initiatief, legt uit: “In principe realiseerden we ons dat als we iets anders willen doen dan opsluiting, we een sterke duurzame insluitingsstrategie nodig hebben en elk nieuw geval en zijn contacten kunnen identificeren. Dit zou op zijn minst op middellange termijn moeten werken, totdat we een vaccin hebben.”

In de VS, waar COVID-19 strategieën voornamelijk afhankelijk zijn van staten en steden, de San Francisco Bay Area is een van de eerste regio’s om agressieve actie te ondernemen om de uitbraak te stoppen, en lijkt al in geslaagd om de ziekte curve plat. Maar het registreert nog steeds honderden nieuwe gevallen per dag, en het aantal sterfgevallen blijft toenemen.

Het nieuwe coronavirus is zeer besmettelijk en hoewel we zijn voortplantingsritme nog niet kennen, wordt geschat dat, zonder maatregelen van sociale vervreemding, elke besmette persoon zich verspreidt naar tussen twee en drie andere mensen. Als COVID-19 volgens hogere schattingen een fokaantal van 3 heeft, kan een positief geval in 10 besmettingsrondes meer dan 59.000 gevallen worden, merkt Reid op. “Dus we moeten zo snel mogelijk andere contacten vinden en zeggen dat ze moeten blijven. thuis”, zegt hij.

Andere plaatsen, met name Massachusetts, VS, hebben ook begonnen met aanzienlijke tracking inspanningen om te identificeren en contact op duizenden burgers die kunnen zijn blootgesteld. Maar de Bay Area modus operandi zou kunnen bieden cruciale lessen of waarschuwingen, als het erin slaagt om te helpen de huidige verspreiding te beteugelen en de volgende grote uitbraken te voorkomen.

Een snelle en energieke reactie
De San Francisco Bay Area registreerde enkele van de eerste gevallen van COVID-19 in de VS, evenals de eerste tekenen dat het zich verspreidde, met een geval van onbekende oorsprong op 26 februari. Op 16 maart, zes provincies besteld bijna zeven miljoen mensen om het aantal mensen in hun huizen te beperken voor weken. Drie dagen later, Californië (USA) werd de eerste staat om deze maatregelen uit te voeren in het hele grondgebied, toen de gouverneur, Gavin Newsom, bestelde bijna 40 miljoen mensen om thuis te blijven.

De maatregelen lijken te hebben geholpen. Het aantal dagelijkse sterfgevallen in Californië lijkt te hebben bereikt nul medio mei, volgens het model voor elke staat aan de Universiteit van Washington (USA). Maar het succes van de Bay Area in het vertragen van de verspreiding zou ook betekenen dat een groot deel van de bevolking niet immuun zou zijn, en de regio zou vooral gevoelig worden voor de herintroductie van de ziekte uit andere gebieden die niet hebben genomen dergelijke energetische actie, zoals Texas, VS, UCSF epidemioloog George Rutherford voegt, toe te voegen : “We zullen moeten blijven volgen als valken.”